الحزاز المنبسط - مرض الليكن
Lichen planus
من الأمراض الجلدية المزمنة التي تصيب الجلد والأغشية المخاطية ، ويتميز بظهور حبيبات منبسطة السطح تميل إلى اللون البنفسجي مصحوبة بحكة شديدة أحيانا . ولا يزال هذا المرض مجهول السبب . وهناك عدة نظريات لتفسير حدوث هذا المرض إلا أن أيا منها لا تعطي إجابة شافية . ومن هذه النظريات :
1- يفترض فريق من العلماء أن مرض الحزاز المنبسط هو عبارة عن التهاب فيروسي ، يحدث لبعض الناس .
2- يعزو فريق آخر من أن هذا المرض يرجع الى الاضطرابات النفسية التي تحدث للمريض .
3- النظرية السائدة الآن ترى أن المرض يعكس تفاعلا مناعيا من الجسم لضد مجهول الهوية ويؤدي الى حدوث خلل مناعي بالجسم.
الأعراض :
يبدأ ظهور هذا المرض على شكل حبيبات مضلعة الحواف لامعة منبسطة السطح تميل إلى اللون البنفسجي (انظر الصورة) ، كما تكون مصحوبة بحكة قد تكون شديدة في بعض الحالات . أكثر الأماكن إصابة بهذا المرض هي الجهة الداخلية من الرسغ والساعدين ، وكذلك الجهة الداخلية من الفخذين إضافة إلى الأعضاء التناسلية . وقد ينتشر المرض ليصيب أي جزء من أجزاء الجسم في الحالات الحادة . يصيب المرض الأغشية المخاطية المبطنة للخدين ( انظر الصورة) ، وكذلك الشفتين ، في نسبة قد تصل إلى 25% من الحالات . في الحزاز المنبسط الضوئي تكون الإصابة محددة بالأماكن التي تتعرض لضوء الشمس في الوجه وحول الرقبة ، وفي ظاهر الكفين والقدمين . هناك أنواع إكلينيكية أخرى من الحزاز ، كالجزار المتضخم الذي يكون مصحوبا بحكة شديدة ، وعادة ما يصيب الجلد أمام قصبة الساقين . قد تصاب الأظافر في 10% من الحالات فتتكون بها نتوءات طولية ، وقد يتسبب المرض في نزع الأظافر تماما. قد يكون المرض على شكل حلقي أو على شكل خطي ، كما قد يصيب الأنسجة حول بصيلات الشعر ، وفي هذه الحالة الأخيرة قد يسبب ندبا وسقوطا لشعر فروة الرأس في حالة إصابتها . قد يحدث أن يجرح الشخص المصاب أو تجري له عملية جراحية أو يصاب بحرق أو حكة شديدة لأي سبب من الأسباب ، فتظهر حبيبات الحزاز المنبسط في مكان الجرح أو الحرق على أماكن الحكة فيما يعرف ( بظاهرة كبنر ) .
و هناك بعض الأدوية مثل : الذهب ومضادات الملاريا والسبتربتوميسين ، قد تؤدي إلى ظهور طفح جلدي شبيه بالحزاز المنبسط ، كما تظهر نفس الأعراض عند من يعملون في طبع وتحميض الأفلام الملونة .
العلاج :
( أ ) علاج الحزاز المنبسط النمطي : أدوية مهدئة للحكة مثل مضادات الهستامين .
- مركبات الكورتيزون القوية المفعول موضعيا .
- في الحالات الحادة والمنتشرة قد تعطي مركبات الكورتيزون عن طريق الفم .
( ب ) علاج الحزاز المتخضم : تستخدم مركبات الكورتيزون القوية المفعول موضعيا عن طريق دهان المرهم ثم إغلاق المنطقة المدهونة بكيس من النايلون ، أو يتم حقن الكورتيزون موضعيا داخل الإصابة أو استخدام الزرق النفاث Dermojet .
( ج ) علاج الحزاز الضوئي المنبسط : يعطي المريض إلى جانب مركبات الكورتيزون الموضعية أدوية عامة أو موضعية واقية من أشعة الشمس . وقد يحتاج بعض المرضي مهدئات للحالة النفسية التي يعاني منها المريض .
إعداد
الدكتور فهـد عبد الله إبراهيم
http://www.geocities.com
Lichen planus
من الأمراض الجلدية المزمنة التي تصيب الجلد والأغشية المخاطية ، ويتميز بظهور حبيبات منبسطة السطح تميل إلى اللون البنفسجي مصحوبة بحكة شديدة أحيانا . ولا يزال هذا المرض مجهول السبب . وهناك عدة نظريات لتفسير حدوث هذا المرض إلا أن أيا منها لا تعطي إجابة شافية . ومن هذه النظريات :
1- يفترض فريق من العلماء أن مرض الحزاز المنبسط هو عبارة عن التهاب فيروسي ، يحدث لبعض الناس .
2- يعزو فريق آخر من أن هذا المرض يرجع الى الاضطرابات النفسية التي تحدث للمريض .
3- النظرية السائدة الآن ترى أن المرض يعكس تفاعلا مناعيا من الجسم لضد مجهول الهوية ويؤدي الى حدوث خلل مناعي بالجسم.
الأعراض :
يبدأ ظهور هذا المرض على شكل حبيبات مضلعة الحواف لامعة منبسطة السطح تميل إلى اللون البنفسجي (انظر الصورة) ، كما تكون مصحوبة بحكة قد تكون شديدة في بعض الحالات . أكثر الأماكن إصابة بهذا المرض هي الجهة الداخلية من الرسغ والساعدين ، وكذلك الجهة الداخلية من الفخذين إضافة إلى الأعضاء التناسلية . وقد ينتشر المرض ليصيب أي جزء من أجزاء الجسم في الحالات الحادة . يصيب المرض الأغشية المخاطية المبطنة للخدين ( انظر الصورة) ، وكذلك الشفتين ، في نسبة قد تصل إلى 25% من الحالات . في الحزاز المنبسط الضوئي تكون الإصابة محددة بالأماكن التي تتعرض لضوء الشمس في الوجه وحول الرقبة ، وفي ظاهر الكفين والقدمين . هناك أنواع إكلينيكية أخرى من الحزاز ، كالجزار المتضخم الذي يكون مصحوبا بحكة شديدة ، وعادة ما يصيب الجلد أمام قصبة الساقين . قد تصاب الأظافر في 10% من الحالات فتتكون بها نتوءات طولية ، وقد يتسبب المرض في نزع الأظافر تماما. قد يكون المرض على شكل حلقي أو على شكل خطي ، كما قد يصيب الأنسجة حول بصيلات الشعر ، وفي هذه الحالة الأخيرة قد يسبب ندبا وسقوطا لشعر فروة الرأس في حالة إصابتها . قد يحدث أن يجرح الشخص المصاب أو تجري له عملية جراحية أو يصاب بحرق أو حكة شديدة لأي سبب من الأسباب ، فتظهر حبيبات الحزاز المنبسط في مكان الجرح أو الحرق على أماكن الحكة فيما يعرف ( بظاهرة كبنر ) .
و هناك بعض الأدوية مثل : الذهب ومضادات الملاريا والسبتربتوميسين ، قد تؤدي إلى ظهور طفح جلدي شبيه بالحزاز المنبسط ، كما تظهر نفس الأعراض عند من يعملون في طبع وتحميض الأفلام الملونة .
العلاج :
( أ ) علاج الحزاز المنبسط النمطي : أدوية مهدئة للحكة مثل مضادات الهستامين .
- مركبات الكورتيزون القوية المفعول موضعيا .
- في الحالات الحادة والمنتشرة قد تعطي مركبات الكورتيزون عن طريق الفم .
( ب ) علاج الحزاز المتخضم : تستخدم مركبات الكورتيزون القوية المفعول موضعيا عن طريق دهان المرهم ثم إغلاق المنطقة المدهونة بكيس من النايلون ، أو يتم حقن الكورتيزون موضعيا داخل الإصابة أو استخدام الزرق النفاث Dermojet .
( ج ) علاج الحزاز الضوئي المنبسط : يعطي المريض إلى جانب مركبات الكورتيزون الموضعية أدوية عامة أو موضعية واقية من أشعة الشمس . وقد يحتاج بعض المرضي مهدئات للحالة النفسية التي يعاني منها المريض .
إعداد
الدكتور فهـد عبد الله إبراهيم
http://www.geocities.com
الأحد أغسطس 02, 2009 4:24 pm من طرف admin
» لنقل موقع من سيرفر الى سيرفر
الإثنين سبتمبر 29, 2008 5:14 pm من طرف admin
» شرح كيفية الدخول الى سيرفرك عن طريق الـ ssh
الإثنين سبتمبر 29, 2008 5:10 pm من طرف admin
» شرح للوحة تحكم السيرفر Whm
الإثنين سبتمبر 29, 2008 5:09 pm من طرف admin
» الشيخ أحمد عبدو عوض الطب النبوي
الأحد يوليو 13, 2008 12:00 pm من طرف admin
» الامساك: اسبابه و علاجه
الأحد يوليو 13, 2008 11:38 am من طرف admin
» نوح (عليه السلام)
الأحد يوليو 06, 2008 9:55 pm من طرف admin
» إدريس (عليه السلام)
الأحد يوليو 06, 2008 9:53 pm من طرف admin
» آدم (عليه السلام)
الأحد يوليو 06, 2008 9:49 pm من طرف admin
» فضل صلاة الوتر ...}~
الخميس يونيو 12, 2008 9:26 pm من طرف admin
» كيف تسوي ملمع الشفاة "Gloss" في بيتك
الجمعة مايو 09, 2008 2:06 pm من طرف أبومنذر
» سلامة الطفل
الجمعة مايو 09, 2008 1:37 pm من طرف أبومنذر
» نسخة أوفيس 2007 كاملة وباللغة العربية ( office 2007 ) بروابط
الجمعة مايو 02, 2008 9:13 pm من طرف papa
» صفقة مع الشيطان
الإثنين مارس 31, 2008 1:33 am من طرف ورد
» الرهان الصحيح
الإثنين مارس 31, 2008 1:33 am من طرف ورد
» من عوامل سقوط العباسيين
الأحد مارس 30, 2008 11:27 pm من طرف أبومنذر
» غزوات ومعارك-الحروب الصليبية.. متى تكون النهاية ؟
الأحد مارس 30, 2008 11:23 pm من طرف أبومنذر
» غزوات ومعارك-** معركة القادسية **
الأحد مارس 30, 2008 11:17 pm من طرف أبومنذر
» غزوات ومعارك-** معركة اليرموك **
الأحد مارس 30, 2008 11:12 pm من طرف أبومنذر
» غزوات ومعارك-** غزو الصين **
الأحد مارس 30, 2008 11:09 pm من طرف أبومنذر